El Hospital Regional Universitario de Málaga, perteneciente al Servicio Andaluz de Salud (SAS) de la Consejería de Presidencia, Sanidad y Emergencias de la Junta de Andalucía, desarrolla desde 2024 varios ensayos clínicos con terapia basada en linfocitos infiltrantes de tumor (TIL) para pacientes con melanoma y cáncer de pulmón no microcítico avanzados. Esta línea de investigación permite ofrecer acceso, dentro del sistema sanitario público, a una de las estrategias de inmunoterapia celular más innovadoras para tumores sólidos y refuerza la capacidad del centro para desarrollar tratamientos de alta complejidad.
La terapia TIL se basa en utilizar las propias defensas del paciente para intentar potenciar la respuesta frente al cáncer. Para ello, se obtiene una muestra del tumor de la que se extraen los linfocitos que ya habían conseguido infiltrarse en él. Estas células se envían a un laboratorio especializado, donde se multiplican hasta alcanzar el número necesario para volver a administrarlas posteriormente al paciente.
Antes de recibir esta infusión, el paciente sigue un tratamiento preparatorio destinado a favorecer que los linfocitos puedan expandirse y desarrollar su actividad. En función del protocolo del ensayo clínico, el procedimiento puede completarse con otros medicamentos dirigidos a reforzar la respuesta inmunitaria.
La puesta en marcha y desarrollo de estos ensayos requiere una estrecha coordinación multidisciplinar entre numerosos profesionales del hospital. El programa está liderado por el Servicio de Oncología Médica y cuenta con la participación de Hematología y Medicina Intensiva, además de los equipos quirúrgicos responsables de la obtención de las muestras tumorales, los profesionales de Anestesiología y Reanimación, Anatomía Patológica y otros especialistas que intervienen en las distintas fases del proceso asistencial.
La inclusión de pacientes se realiza de forma individualizada y conforme a los criterios establecidos en cada ensayo clínico. Entre otros aspectos, se valora el tipo de tumor, la extensión de la enfermedad, los tratamientos recibidos previamente, la posibilidad de obtener tejido tumoral y el estado general del paciente.
La participación en varios ensayos clínicos amplía las alternativas terapéuticas disponibles para pacientes con melanoma y cáncer de pulmón no microcítico cuando las opciones convencionales son limitadas. Además, facilita el acceso a diferentes estrategias de inmunoterapia celular dentro del sistema sanitario público.
Este avance supone también un nuevo impulso para la investigación clínica desarrollada por el Hospital Regional Universitario de Málaga junto a IBIMA Plataforma BIONAND, instituto que articula y gestiona la actividad investigadora de los centros sanitarios que lo integran. La Unidad de Ensayos Clínicos de Oncología Médica mantiene una cartera creciente de estudios con nuevos fármacos, inmunoterapias y terapias celulares dirigidas a pacientes con tumores avanzados.
El coordinador del ensayo clínico e investigador del grupo `Terapias Emergentes antiadaptación tumoral´ de IBIMA, el oncólogo médico Airam Padilla, ha explicado que “la terapia con TIL representa una nueva forma de personalizar la inmunoterapia porque utiliza los propios linfocitos que ya habían sido capaces de reconocer el tumor del paciente. Tras multiplicarlos en un laboratorio especializado, estas células vuelven a administrarse con el objetivo de potenciar esa respuesta frente a la enfermedad”.
Asimismo, ha señalado que “el desarrollo de estos ensayos clínicos ha permitido consolidar una línea de investigación de gran complejidad en el Hospital Regional y acercar a los pacientes andaluces tratamientos celulares innovadores gracias al trabajo coordinado de equipos altamente especializados”.
